Dojčenie v praxi
Prvé dni
Čo hovoria pediatri
(F) “Novorodeniatka je potrebné dojčiť
kedykoľvek ukazujú známky hladu, ako zvýšená aktivita, cucanie ručičky alebo
hľadanie prsníka. Keď dieťa začne plakať, už je
neskoro. Novorodenci by mali byť dojčení 8 až 12 krát denne,
zvyčajne 10 až 15 minút na každom prsníku. Ak si dieťa nežiada dojčenie
po 4 hodinách, treba ho zobudiť a nakŕmiť.“ Tak znie
smernica Americkej Akadémie Pediatrov [1], ktorú nepochybne treba brať
vážne. Rôzne názory
(O) Zástancovia dojčenia
na požiadanie [2] zdvôrazňujú to, že dieťa má určovať
kedy dostane jesť a matka má sledovať náznaky: „Bábätko môže
vykazovať známky pripravenosti na dojčenie ešte predtým, než sa
zobudí. Najprv začne byť nepokojné, mrviť sa
a otáčať, potom začne hladať prsník a ak má
ručičku alebo niečo iné blízko úst, dokonca na tom sať.
Potom sa začne ozývať, až sa nakoniec rozplače, aby dalo
najavo, že už dávno malo papať. Skúsená matka dokáže spozorovať
tieto náznaky dostatočne včas a priloží dieťa na prsník
ešte skôr ako začne plakať.“ (O) Našťastie
pre neskúsené matky, sú aj takí, čo sú ochotní vyjadriť
konkrétnejší názor, ako má dojčenie v prvých dňoch
vyzerať. Podľa [4] treba prvý týždeň dojčiť
aspoň každé 2 hodiny cez deň a každé 4 v noci. Čas
na prsníku má byť neobmedzený. Ak sa dieťa samé nepýta
dostatočne často, treba ho budiť. V druhom až štvrtom týždni
stačí ak cez deň papá každé 2-3 hodiny a v noci každých
4-5, minimálne 7-8 krát denne. Vačšina novorodencov však stále papá 8-12
krát. Ak po 4 týždňoch priberá aspoň 125g týždenne aspoň 2
týždne po sebe, netreba ho dalej budiť a može sa začať dojčiť
na požiadanie. (O) Zástankyňa
režimu Gina Ford radí takúto stratégiu [5]: Buďte
dieťa každé 3 hodiny na dojčenie medzi 6:00 a 24:00,
v noci dojčte len keď si pýta. Prvý deň mu ponúknite 5 minút na každom prsníku.
Každý ďalší dojčite o niekoľko minút dlhšie. Na tretí až
piaty deň, keď príde mlieko, mali by ste dojčiť 15-20
minút na každej strane. Keď príde mlieko, môžte začať dojčiť
vždy len na jednej strane, pokiaľ je s tým dieťa spokojné
a pýta si jesť až o tri hodiny (intervaly za rátajú vždy od
začiatku do začiatku dojčenia). Ak si pýta jesť skôr,
ponúkajte vždy oba prsníky. Niektoré spavé deti potrebujú aspoň 20-25
min, aby sa dostali k zadnému mlieku, preto dávajte pozor, aby ste
nevymenili prsník príliš skoro. Gina Ford
tvrdí, že ak nasledujete jej rady, a začnete dojčiť
krátko, ale pravidelne, vaše bradavky budú mať čas si zvyknúť
na dojčenie. Časté dojčenie od začiatku pomôže
predísť boľavému preplneniu prsníkov, keď príde mlieko.
Pravidelné a časté budenie bábätka v denných hodinách na
krátke dojčenie zabráni tomu, aby po príliš dlhej prestávke salo
nekonečne dlho na prázdnych prsníkoch v snahe uspokojiť svoj
hlad. Budením cez deň zabezpečíte, že ako náhle je dieťa
schopné spať jeden dlhší časový úsek, stane sa to v noci.
A navyše pravidelné budenie pomôže na konci prvého týždňa
začať budovať režim, ktorý Vám pomôže rozonávať rôzne
potreby Vášho bábätka – hlad, únavu, nudu, presýtenosť podnetmi. Moja skúsenosť
(S)
Moje bábätko malo
tendenciu prespať dojčenia asi prvého jeden a pol dňa po
narodení. Keďže som nepoznala žiadnu inú radu, ako že mám dojčiť
tak často ako chce, vôbec ma netrápilo, že papá len 2-3 krát denne. Mala
som vpadnuté bradavky a veľké ťažkosti s prisatím
a skončila som dokúsaná do krvi. Preto som bola aj rada, že nechce
papať častejšie. Potom však prišlo peklo. Nevedela som nič
o známkach hladu, len som sa divila, čo za divné pohyby to robí.
Prikladala som ho na prsník, až keď začalo plakať. Po tom
jeden a pol dni nastal hysterický plač od príšerného hladu. Moje
dieťatko odmietlo papať z prsníka a dostalo umelú stravu.
Až keď sa dobre napapalo mliečka z fľašky, nechalo sa na
piaty deň predsa len na dojčenie nahovoriť. Môj názor
(N) Rôzne názory môžu nechať neskúsenú
mamičku v neistote. V skutočnosti si však môže sama
zvoliť, aký prístup si vyberie, pokiaľ zohladní niektoré dôležité
fakty. V tomto prípade si myslím, že je nutné nakŕmiť
novorodeniatko, keď je hladné a nenútiť ho do režimu, keď
to nejde, ale zároveň si dať pozor, aby papalo dostatočne
často. Na druhej strane si ale myslím, že pokiaľ sa režim
budovať darí a bábätko je s ním spokojné, je to cesta, ktorou
treba ísť – ľahšia pre matku a v konečnom dôsledku
aj pre bábätko, keď sa jeho mamička naučí lepšie mu
rozumieť. Ak sa situácia
skomplikuje ako napríklad v mojom prípade, je potrebné miesto každého dojčenia
odstriekať mlieko pumpičkou. Úvod | Prvé dni | Novorodeniatko
odmieta prsník | Priebeh jedného dojčenia
| Dĺžka jedného dojčenia | Z jednej
strany, či z oboch? | Správna pozícia na
prsníku | Používať pumpičku? | Používať fľašu? | Ako
zvýšiť produkciu | Ako znížiť
priveľkú produkciu | Dojčenie na
požiadanie alebo režim? | Ako budovať
režim | Referencie |